लिम्फोमाची अवस्था लिम्फोमामुळे तुमच्या शरीराचा किती भाग प्रभावित होतो हे पाहतो आणि तुमच्यासाठी कोणते सर्वोत्तम उपचार असतील याची माहिती पुरवतो.
स्टेजिंग म्हणजे काय?
स्टेजिंग म्हणजे तुमच्या लिम्फोमामुळे तुमच्या शरीराचा किती भाग प्रभावित झाला आहे – किंवा तो जिथे पहिल्यांदा सुरू झाला तिथून तो किती दूर पसरला आहे.
लिम्फोसाइट्स तुमच्या शरीराच्या कोणत्याही भागात जाऊ शकतात. याचा अर्थ लिम्फोमा पेशी (कर्करोगाच्या लिम्फोसाइट्स) देखील आपल्या शरीराच्या कोणत्याही भागात जाऊ शकतात. ही माहिती शोधण्यासाठी तुम्हाला आणखी चाचण्या कराव्या लागतील. या चाचण्यांना स्टेजिंग चाचण्या म्हणतात आणि जेव्हा तुम्हाला परिणाम मिळतात, तेव्हा तुम्हाला स्टेज एक (I), स्टेज टू (II), स्टेज थ्री (III) किंवा स्टेज फोर (IV) लिम्फोमा आहे का ते कळेल.
स्टेजिंग लिम्फोमा - एन आर्बर किंवा लुगानो स्टेजिंग सिस्टम
तुमचा लिम्फोमाचा टप्पा यावर अवलंबून असेल:
- तुमच्या शरीराच्या किती भागात लिम्फोमा आहे
- जेथे लिम्फोमा तुमच्या डायाफ्रामच्या वर, खाली किंवा दोन्ही बाजूंना असेल तर (तुमच्या बरगडीच्या पिंजऱ्याखाली एक मोठा, घुमट-आकाराचा स्नायू जो तुमची छाती तुमच्या पोटापासून वेगळे करतो)
- लिम्फोमा तुमच्या अस्थिमज्जामध्ये पसरला आहे किंवा तुमचे यकृत, फुफ्फुसे, त्वचा किंवा हाड यासारख्या इतर अवयवांमध्ये पसरला आहे का.
स्टेज I आणि II ला 'प्रारंभिक किंवा मर्यादित टप्पा' (तुमच्या शरीराच्या मर्यादित क्षेत्राचा समावेश आहे) म्हणतात.
स्टेज III आणि IV ला 'प्रगत टप्पा' (अधिक व्यापक) म्हणतात. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की इतर कर्करोगांप्रमाणेच, अनेक प्रगत अवस्थेतील आक्रमक लिम्फोमा बरे होऊ शकतात. तुमच्या बरे होण्याच्या किंवा दीर्घकालीन माफीच्या शक्यतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
स्टेज 1 | एक लिम्फ नोड क्षेत्र प्रभावित आहे, एकतर डायाफ्रामच्या वर किंवा खाली*. |
स्टेज 2 | डायाफ्राम* च्या एकाच बाजूला दोन किंवा अधिक लिम्फ नोड भाग प्रभावित होतात. |
स्टेज 3 | कमीत कमी एक लिम्फ नोड क्षेत्र वरील आणि डायाफ्राम* च्या खाली किमान एक लिम्फ नोड क्षेत्र प्रभावित आहे. |
स्टेज 4 | लिम्फोमा अनेक लिम्फ नोड्समध्ये आहे आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये (उदा. हाडे, फुफ्फुसे, यकृत) पसरला आहे. |
अतिरिक्त स्टेजिंग माहिती
तुमचे डॉक्टर ए, बी, ई, एक्स किंवा एस सारखे अक्षर वापरून तुमच्या स्टेजबद्दल देखील बोलू शकतात. ही अक्षरे तुम्हाला कोणती लक्षणे आहेत किंवा तुमच्या शरीरावर लिम्फोमाचा कसा परिणाम होत आहे याबद्दल अधिक माहिती देतात. ही सर्व माहिती तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना शोधण्यात मदत करते.
पत्र | याचा अर्थ | महत्त्व |
ए किंवा बी |
|
|
इ आणि एक्स |
|
|
S |
|
(आपली प्लीहा आपल्यातील एक अवयव आहे लसीका प्रणाली जे आपले रक्त फिल्टर करते आणि स्वच्छ करते आणि आपल्या बी-सेल्स विश्रांती घेतात आणि अँटीबॉडीज बनवतात) |
स्टेजिंगसाठी चाचण्या
तुमच्याकडे कोणता स्टेज आहे हे शोधण्यासाठी, तुम्हाला खालीलपैकी काही स्टेजिंग चाचण्या घेण्यास सांगितले जाऊ शकते:
संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन
हे स्कॅन तुमच्या छातीच्या, पोटाच्या किंवा श्रोणीच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतात. ते तपशीलवार चित्रे देतात जे मानक एक्स-रेपेक्षा अधिक माहिती देतात.
पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन
हे एक स्कॅन आहे जे तुमच्या संपूर्ण शरीराच्या आतील चित्रे घेते. तुम्हाला काही औषध दिले जाईल आणि सुई दिली जाईल जी कर्करोगाच्या पेशी - जसे की लिम्फोमा पेशी शोषून घेतात. लिम्फोमा कोठे आहे आणि लिम्फोमा पेशी असलेले क्षेत्र हायलाइट करून आकार आणि आकार ओळखण्यासाठी पीईटी स्कॅनला मदत करणारे औषध. या भागांना कधीकधी "गरम" म्हटले जाते.
लंबर पँचर
लंबर पंक्चर ही एक प्रक्रिया आहे जी तुम्हाला तुमच्यामध्ये लिम्फोमा आहे की नाही हे तपासण्यासाठी केली जाते केंद्रीय मज्जासंस्था (CNS), ज्यामध्ये तुमचा मेंदू, पाठीचा कणा आणि तुमच्या डोळ्याभोवतीचा भाग समाविष्ट असतो. प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला खूप शांत राहावे लागेल, त्यामुळे बाळांना आणि मुलांना प्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर त्यांना थोडा वेळ झोपण्यासाठी सामान्य भूल देऊ शकते. बहुतेक प्रौढांना क्षेत्र सुन्न करण्याच्या प्रक्रियेसाठी स्थानिक भूल देण्याची आवश्यकता असते.
तुमचे डॉक्टर तुमच्या पाठीत सुई टाकतील आणि थोडेसे द्रव बाहेर काढतील "सेरेब्रल स्पाइनल फ्लुइड" (CSF) तुमच्या पाठीच्या कण्याभोवती. CSF हा एक द्रव आहे जो आपल्या CNS ला शॉक शोषक सारखा कार्य करतो. यामध्ये तुमचा मेंदू आणि पाठीचा कणा संरक्षित करण्यासाठी लिम्फोसाइट्स सारख्या विविध प्रथिने आणि संक्रमणाशी लढणाऱ्या रोगप्रतिकारक पेशी देखील असतात. CSF तुमच्या मेंदूमध्ये किंवा तुमच्या पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या कोणत्याही अतिरिक्त द्रवपदार्थाचा निचरा करण्यास मदत करू शकते जेणेकरून त्या भागात सूज येऊ नये.
त्यानंतर CSF नमुना पॅथॉलॉजीकडे पाठविला जाईल आणि लिम्फोमाच्या कोणत्याही चिन्हांसाठी तपासला जाईल.
हाड मॅरो बायोप्सी
- बोन मॅरो एस्पिरेट (BMA): या चाचणीमध्ये अस्थिमज्जा जागेत आढळणारे द्रव कमी प्रमाणात घेतले जाते.
- बोन मॅरो एस्पिरेट ट्रेफिन (BMAT): ही चाचणी अस्थिमज्जाच्या ऊतींचे एक लहान नमुना घेते.
नंतर नमुने पॅथॉलॉजीकडे पाठवले जातात जिथे ते लिम्फोमाच्या लक्षणांसाठी तपासले जातात.
अस्थिमज्जा बायोप्सीची प्रक्रिया तुम्ही कोठे उपचार घेत आहात त्यानुसार भिन्न असू शकतात, परंतु सामान्यत: त्या भागाला बधीर करण्यासाठी स्थानिक भूल देणारी औषधे समाविष्ट केली जातात.
काही इस्पितळांमध्ये, तुम्हाला हलकी शामक औषध दिले जाऊ शकते जे तुम्हाला आराम करण्यास मदत करते आणि तुम्हाला प्रक्रिया लक्षात ठेवण्यापासून थांबवू शकते. तथापि बर्याच लोकांना याची गरज नसते आणि त्याऐवजी ते चोखण्यासाठी "हिरवी शिट्टी" असू शकते. या हिरव्या शिट्टीमध्ये वेदना कमी करणारे औषध असते (ज्याला पेनथ्रॉक्स किंवा मेथॉक्सीफ्लुरेन म्हणतात), जे तुम्ही संपूर्ण प्रक्रियेदरम्यान आवश्यकतेनुसार वापरता.
प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला अधिक सोयीस्कर बनवण्यासाठी काय उपलब्ध आहे हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारा आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय काय असेल असे तुम्हाला वाटते त्याबद्दल त्यांच्याशी बोला.
अस्थिमज्जा बायोप्सीबद्दल अधिक माहिती आमच्या वेबपृष्ठावर येथे आढळू शकते.
CLL चे स्टेजिंग - RAI स्टेजिंग सिस्टम
CLL साठी स्टेजिंग लिम्फोमाच्या इतर उपप्रकारांपेक्षा थोडे वेगळे आहे, कारण CLL रक्त आणि अस्थिमज्जामध्ये सुरू होते.
RAI स्टेजिंग सिस्टीम तुमची CLL पाहण्यासाठी तुमच्याकडे खालीलपैकी काहीही आहे किंवा नाही हे पाहण्यासाठी:
- तुमच्या रक्तात किंवा अस्थिमज्जामध्ये लिम्फोसाइट्सची उच्च पातळी – याला लिम्फोसाइटोसिस म्हणतात (lim-foe-cy-toe-sis)
- सुजलेल्या लिम्फ नोड्स – लिम्फॅडेनोपॅथी (लिम्फ-ए-डेन-ऑप-आह-थी)
- वाढलेली प्लीहा - स्प्लेनोमेगाली (स्प्लेन-ओह-मेग-आह-ली)
- तुमच्या रक्तातील लाल रक्तपेशींची कमी पातळी - अशक्तपणा (a-nee-mee-yah)
- तुमच्या रक्तातील प्लेटलेट्सची कमी पातळी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (थ्रोम-बो-साय-टो-पे-नी-याह)
- वाढलेले यकृत - हेपॅटोमेगाली (हेप-एट-ओ-मेग-ए-ली)
प्रत्येक RAI स्टेज म्हणजे काय
RAI टप्पा 0 | लिम्फोसाइटोसिस आणि लिम्फ नोड्स, प्लीहा किंवा यकृत वाढणे आणि लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटच्या सामान्य संख्येसह. |
RAI टप्पा 1 | लिम्फोसाइटोसिस अधिक वाढलेले लिम्फ नोड्स. प्लीहा आणि यकृत मोठे होत नाहीत आणि लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटची संख्या सामान्य किंवा थोडी कमी असते. |
RAI टप्पा 2 | लिम्फोसाइटोसिस अधिक वाढलेली प्लीहा (आणि शक्यतो वाढलेले यकृत), वाढलेल्या लिम्फ नोड्ससह किंवा त्याशिवाय. लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटची संख्या सामान्य किंवा थोडीशी कमी असते |
RAI टप्पा 3 | लिम्फोसाइटोसिस प्लस अॅनिमिया (खूप कमी लाल रक्तपेशी), वाढलेल्या लिम्फ नोड्स, प्लीहा किंवा यकृतासह किंवा त्याशिवाय. प्लेटलेटची संख्या सामान्य आहे. |
RAI टप्पा 4 | लिम्फोसाइटोसिस प्लस थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (खूप कमी प्लेटलेट्स), अॅनिमियासह किंवा त्याशिवाय, वाढलेले लिम्फ नोड्स, प्लीहा किंवा यकृत. |
*लिम्फोसाइटोसिस म्हणजे तुमच्या रक्तात किंवा अस्थिमज्जामध्ये खूप जास्त लिम्फोसाइट्स
लिम्फोमाचे क्लिनिकल ग्रेडिंग
तुमच्या लिम्फोमा पेशींचा वाढीचा नमुना वेगळा असतो आणि ते सामान्य पेशींपेक्षा वेगळे दिसतात. तुमच्या लिम्फोमाचा दर्जा म्हणजे तुमच्या लिम्फोमा पेशी किती वेगाने वाढत आहेत, ज्यामुळे सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसण्याचा मार्ग प्रभावित होतो. ग्रेड 1-4 (कमी, मध्यवर्ती, उच्च) आहेत. जर तुमच्याकडे उच्च दर्जाचा लिम्फोमा असेल, तर तुमच्या लिम्फोमा पेशी सामान्य पेशींपेक्षा सर्वात वेगळ्या दिसतील, कारण ते योग्यरित्या विकसित होण्यासाठी खूप लवकर वाढत आहेत. ग्रेडचे विहंगावलोकन खाली दिले आहे.
- G1 - कमी दर्जा - तुमच्या पेशी सामान्यच्या जवळ दिसतात आणि ते हळूहळू वाढतात आणि पसरतात.
- G2 - इंटरमीडिएट ग्रेड - तुमच्या पेशी वेगळ्या दिसू लागल्या आहेत परंतु काही सामान्य पेशी अस्तित्वात आहेत आणि ते मध्यम दराने वाढतात आणि पसरतात.
- G3 – उच्च श्रेणी – तुमच्या पेशी काही सामान्य पेशींसह अगदी वेगळ्या दिसतात आणि त्या वेगाने वाढतात आणि पसरतात.
- G4 - उच्च श्रेणी - तुमच्या पेशी सामान्यपेक्षा सर्वात वेगळ्या दिसतात आणि ते सर्वात वेगाने वाढतात आणि पसरतात.
ही सर्व माहिती तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती ठरवण्यात मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तयार केलेल्या संपूर्ण चित्रात भर घालते.
तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्या स्वतःच्या जोखमीच्या घटकांबद्दल बोलणे महत्त्वाचे आहे जेणेकरून तुमच्या उपचारांकडून काय अपेक्षा करावी याची तुम्हाला स्पष्ट कल्पना येईल.